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Cai a folha, cai o cabelo: dermatologista tira todas as dúvidas

Chega a esta altura do ano e são comuns as queixas de queda de cabelo. É normal? É possível prevenir esta situação? Que tipos de tratamentos existem? Cristina Claro, dermatologista no Hospital Egas Moniz, tira estas e outras dúvidas e esclarece ainda alguns mitos relacionados com o cabelo.

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Existem realmente alturas do ano em que cai mais cabelo?

Sim, não em todas as pessoas, mas em muitos indivíduos ocorre mais queda no fim do verão/início do outono.

 

O que mais motiva a queda de cabelo? As razões são as mesmas para homens e mulheres?

A queda de cabelo é uma queixa comum e é uma manifestação de um leque muito variado de situações ou de doenças. Assim, é difícil responder, mas poderia dizer que, nas pessoas que procuram o médico pela queda de cabelo, a causa mais frequente nos homens é a alopecia androgenética (calvície), que é geneticamente determinada, e nas mulheres o deflúvio telogénico, em que a queda de cabelo é mais difusa e acontece em resposta a uma grande variedade de fatores, internos ou exteriores, como por ex. stress ou toma de medicamentos, entre outros.

 

Diariamente perde-se cabelo. O que pode ser considerada uma quantidade aceitável e durante quanto tempo?

A queda de cabelo é fisiológica (isto é, normal) e acontece de forma continuada. Na ausência de qualquer anomalia do cabelo ou do couro cabeludo é considerada normal uma perda de até 50-100 cabelos por dia, com variações ao longo do tempo.

 

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A queda de cabelo é característica da idade. Como se pode prevenir a queda de cabelo, em homens e mulheres?

Com a idade há alguma redução no número total de folículos pilosos (logo de cabelos) no couro cabeludo, mas as alterações mais significativas com o avançar da idade ocorrem por diminuição da dimensão e atrofia dos folículos (miniaturização), relacionadas com a alopecia androgenética. Os tratamentos para a alopecia androgenética podem atrasar ou reverter esta involução dos folículos, mas devem ser feitos em continuidade, pois se interrompidos a natureza segue o seu curso. De qualquer forma, alguma perda de cabelo existirá sempre, é inevitável, faz parte do envelhecimento.

 

Qual o papel da alimentação para evitar a queda do cabelo? Quais os alimentos a privilegiar?

O fundamental é seguir uma dieta equilibrada e variada de modo a que não existam défices nutricionais. Para além de vitaminas é importante que o regime alimentar forneça proteínas e ferro em quantidade suficiente, o que pode não acontecer, por ex., em dietas vegetarianas muito restritivas.

 

humus de beterraba

 

Existem três fases de crescimento do cabelo. Pode descrevê-las?

Ao longo da vida os nossos folículos pilosos sofrem ciclos repetitivos de crescimento e repouso, em que uma fase de crescimento (anagénese) é seguida por uma fase de transição (catagénese), ficando depois o folículo em repouso durante a restante fase do ciclo (telogénese). A duração da catagénese e da telogénese é relativamente constante, enquanto a duração da anagénese varia consideravelmente, determinando o tamanho que o cabelo pode atingir. No couro cabeludo a anagénese pode durar entre 3 a 7 anos, e em condições normais 85-90% dos cabelos estão nesta fase. Na catagénese o crescimento do cabelo para e esta fase dura cerca de 3 semanas; menos de 1% dos folículos do couro cabeludo estão em catagénese. A telogénese segue a catagénese e dura 2-3 meses no couro cabeludo; nesta fase o cabelo é expelido do folículo, que fica vazio de cabelo até à próxima anagénese.

 

Os tratamentos contra a queda do cabelo devem ter estas fases em questão? Como funcionam?

Sim, os tratamentos para a queda do cabelo podem ter como mecanismo de ação prolongar a anagénese, diminuir a duração da telogénese ou aumentar o nº de folículos em anagénese, entre outros mecanismos.

 

Que tipos de tratamento existem atualmente para reverter a queda de cabelo? São diferentes para homens e mulheres?

Os tratamentos existentes para a queda de cabelo variam muito, na medida em que as causas de queda de cabelo são múltiplas. Podem passar por deixar de tomar um medicamento que promove a queda, por ex., ou por controlar um desequilíbrio hormonal que seja responsável pela queda de cabelo.

No caso concreto da alopecia androgenética, funcionam os produtos de aplicação local que revertem a miniaturização do folículo e os agentes sistémicos que tenham efeito anti-androgénico, ie, anti- hormona masculina. Estes últimos variam naturalmente conforme são receitados a mulheres ou a homens.

 

Muitas pessoas não gostam de recorrer a químicos. Existem tratamentos naturais que podem resolver o problema?

É uma pergunta difícil de responder pois existe pouca informação publicada credível em relação aos efeitos dos tratamentos naturais. Mas gostava de salientar que é necessário ser crítico em relação a estes tratamentos, pois muitas vezes têm tantos químicos como os tratamentos ditos convencionais.

 

Uma vez a densidade reduzida é possível ganhar densidade com tratamentos simples?

Os tratamentos para aumento da densidade são sobreponíveis aos da alopecia androgenética. Não sendo na sua maioria complicados, são eficazes a médio/longo prazo e não de forma imediata, por isso, é necessário ser paciente e persistente.

 

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No caso das mulheres, como é que a oscilação hormonal ao longo da vida afeta o couro cabeludo?

Nas mulheres, as oscilações hormonais ao longo da vida afetam mais os pelos noutros locais que no couro cabeludo. Na puberdade, a testosterona (hormona masculina também existente nas mulheres) estimula o crescimento dos pelos púbicos e axilares e na pós-menopausa a diminuição de estrogénios altera o equilíbrio hormona masculina/hormona feminina, promovendo o crescimento de pelos em locais de padrão tipicamente masculino (ex. típico pelos no queixo). Os androgénios (hormonas masculinas) também têm o seu papel na alopecia androgenética da mulher, mas de forma menos clara que nos homens.

 

Qual o procedimento correto para uma boa higiene do cabelo?

A utilização de champôs ou outros produtos de limpeza de qualidade, adequados ao tipo de cabelo. O que é fundamental também é a lavagem no ritmo adequado, não poupando lavagens de cabeça na ilusão de que isso faz bem ao couro cabeludo ou ao cabelo, o que não é verdade.

 

Que conselhos para um cabelo bonito e saudável?

Dieta saudável e equilibrada. Adequada higiene do cabelo, lavando sempre que necessário, conforme já referido. No entanto, poupar o mais possível o cabelo às agressões pós lavagem, como secar com secador muito quente ou com escovas alisadoras, o que se muito frequente acaba por danificar o fio do cabelo.

 

Esclareça ainda alguns mitos sobre o cabelo na galeria no topo deste artigo.

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